癌症新疗法可有效提高生存率 但恐致视力丧失

 

　　文章摘编如下：

 

　　根据美国癌症协会（ACS）的说法，正常情况下，免疫系统会追踪被识别为外来的细胞，同时它会使用需要被激活的被称为“检查点”的分子，来防止侵害正常健康细胞。

 

　　但是ACS解释说，癌症有时使用这些“检查点”来逃避免疫系统的检测，而最新的这一疗法会帮助免疫系统准确“看到”隐藏在检查点后面的癌细胞。但如果关闭“检查点”，药物也可能会导致免疫系统将正常细胞视为外来细胞。

 

　　根据ACS介绍，免疫检查点抑制剂中包括的药物有：pembrolizumab （Keytruda）、nivolumab （Opdivo）、 atezolizumab （Tecentriq）、avelumab （Bavencio） 和 durvalumab （Imfinzi）。

 

　　但美国纽约临床肿瘤学专家蒂芬巴赫（Catherine Diefenbach）博士指出，虽然这一新治疗法提高了晚期黑色素瘤以及难以治疗的膀胱癌、肾癌和肺癌的生存几率，但在治疗过程中都出现了共同和罕见的副作用——视力丧失问题。

 

　　在所有的治疗案例中，都出现了威胁视力被称为葡萄膜积液的眼疾。研究人员解释说，当眼睛发炎和液体聚集在眼膜三层时，葡萄膜积液就发生了，这可能会导致视力模糊，甚至失明。

 

　　迪芬巴赫等专家都表示，目前还没有已知的方法来阻止这种副作用的发生。

 

　　但尽管这一副作用听起来令人担忧，但专家们仍建议患者继续服药接受治疗。

 

　　密歇根大学凯洛格眼科中心眼科副教授戴米尔吉（Hakan Demirci）博士指出，患者不应该停止用药，首先，这是一种非常罕见的并发症，眼部副作用或葡萄膜积液的发生率很低。其次，采用这一新疗法的患者通常都患有非常严重且威胁生命的癌症。因此，继续使用药物控制肿瘤才是最重要的。迪芬巴赫也支持了这一建议。

 

　　此次治疗案例报告近期发表在了《JAMA眼科》（JAMA Ophthalmology）网站上。